子宫内膜异位症治疗该怎么治?
如何治疗子宫内膜异位症?
子宫内膜异位必须要治疗吗
子宫内膜异位症又称内异症,虽然是一种良性妇科疾病,但是对女性的日常生活影响很大,容易引起痛经,盆腔包块,不孕不育等。
对于子宫内膜异位症每个患者的病情是不一样的,对于病情比较重的女性应该进行标准治疗,可以通过手术联合药物来进行治疗,这样能够缓解临床症状,增加怀孕的概率。
一部分子宫内膜异位症不进行治疗也是可以的
有一部分子宫内膜异位症不进行治疗也是可以的,但是必须满足以下几方面的条件:
1、病情很轻微,没有很明显的临床症状,或者只是有轻微的痛经感觉。
2、没有对女性怀孕造成影响,例如女性可以正常试孕成功。
出现这些情况时可以不进行干预,在日常生活中注意饮食和运动,通过日常生活来进行干预,并不需要通过药物和手术来进行治疗。
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子宫内膜增厚怎么治疗
如果你经常使用化妆品或者在所谓的“美容和美容”效果中吃很多激素,那么无论它多么美丽,你都必须无情地放弃它;如果你的内分泌功能紊乱,那么治疗子宫内膜增厚时应该治疗内分泌问题。
年龄小于40岁,其癌症倾向低,应首先考虑药物治疗。年轻而充满希望的女性朋友,应该先尝试药物治疗,因为经过药物治疗后,约有30%的患者可能仍怀孕和足月分娩。对于更年期前后的女性朋友,要警惕子宫内膜发育不良同时发生癌症的可能性,癌症的潜在趋势高于年轻女性,所以可以直接进行子宫切除术,以后麻烦。小心不要过于保守。如果你不排除癌症的可能性,不要只做子宫内膜切割并造成不良后果。
子宫内膜异位症
什么是子宫内膜异位症
子宫内膜异位症简称内异症(EMT)指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位,是生育年龄妇女最常见疾病之一,多发于25-45岁,异位子宫内膜可侵犯全身任何部位,但绝大部分位于盆腔。
子宫内膜异位症的临床症状痛经和慢性盆腔痛(继发性痛经进行性加剧),性交通,月经增多、经期延长或月经淋漓不尽,不孕,子宫内膜异位囊肿如破裂可导致急性腹痛,消化道子宫内膜异位症可出现排便困难、腹泻、便秘、排便痛和血便。
子宫内膜异位症的危害疼痛导致生活质量下降;月经淋漓不尽导致贫血和感染;还有不孕、胚胎着床率降低、流产率增加等。
子宫内膜异位症的原因众说纷纭,没有定论。主流观点是种植学说、免疫防御功能缺陷、良性转移、内分泌功能失调、遗传与体质因素等。
子宫内膜异位症的诊断根据此病的特点,凡在生育年龄的妇女进行性痛经或伴不孕史,妇科检查可扪得盆腔内有不活动包块或痛性结节者,可结合妇科B超,血CA125,腹腔镜等实验室及特殊检查方法进行诊断。
子宫内膜异位症的治疗期待疗法,适用于轻度子宫内膜异位症且无严重症状者,去除不孕原因,使其尽早怀孕;手术治疗,通过腹腔镜手术改善症状;辅助生殖技术,包括宫腔内人工受精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术;药物治疗:辅助生殖技术联合GnRHa能有效提高妊娠率。子宫内膜异位症/子宫腺肌症治疗的成功案例王某,41岁,因“婚后18年,人流后15年,痛经10余年,外院IVF术后2年未孕”就诊。患者18年前结婚,性生活正常,婚后3年因“孕40余天,服感冒药”而要求人流术,后一直未孕,人流后5年出现痛经,并逐年加重。当地予“中药,止痛药”治疗,效果不佳,3年前当地B超:“子宫腺肌症”,同年在当地行IVF助孕治疗,取卵3枚,受精2枚,移植2枚胚胎未孕。2年前外院再次IVF助孕,取卵4枚,移植2枚胚胎未孕。
为进一步诊治来我院,我院B超示“子宫腺肌症”,子宫增大如4月,双侧窦卵泡数量共5个,血CA125增高,性激素FSH:12.5MIU/ML,男方精液检查正常。诊断为继发性不孕,子宫腺肌症,卵巢功能下降,外院反复IVF术后,考虑卵巢功能下降,采用先IVF取卵先储存胚胎,后处理子宫再行FET的方法。促排卵后取卵3枚,受精2枚,冷冻2枚胚胎。患者先行腹腔镜下子宫腺肌症挖除术,术后注射长效达必佳6支。
术后1年超声检查子宫正常大小,CA125正常,因“疤痕子宫”和患者充分沟通,告知疤痕子宫双胎妊娠会子宫破裂的危险,建议单胚胎移植,在和家人商量后患者同意单胚胎移植。准备内膜后移植1枚冻肧,成功受孕,14天血HCG明显升高,后行B超检查宫内单胎,孕39周剖宫产一健康女孩。
对于子宫内膜异位症、子宫腺肌症,常规的治疗方案是首先治疗子宫内膜异位症及子宫腺肌症,控制异位病灶,然后再行助孕治疗。痛经是子宫内膜是异位症、子宫腺肌症的一种常见症状,而子宫内膜异位症、子宫腺肌症是不孕症的常见病因之一。因此,不要以为痛经是一件小事而忽视诊治。